导致盆腔炎的几个危险因素

　　盆腔炎是指妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织，包括盆腔内腹膜，任何一处发生炎症时，均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发炎。临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。

　　导致盆腔炎的几个危险因素：

　　（一） 性活动和性伴（sexual partners）的数量 性活动和盆腔炎有密切关系，除非是IUD及宫腔操作，此外原发　　感染的盆腔炎多是性活动或性暴露（sexual exposure）引起的。精子的携菌作用应予考虑。同性恋并不引起盆腔炎。感染和性交频度关系不大，但却和性伴数量有关，多性伴妇女患病率是没有这种关系者的5倍。

　　（二） 年龄 年轻者盆腔炎高于年纪大者，如 15～19岁妇女的PID发病率是25～29岁妇女的3倍20～24岁妇女的PID发病率是25～29岁妇女的2倍。这是西方的调查数字，我国则以30岁左右为发病高峰。年轻者发病率高，不仅由于这是性活动旺盛的时期，还因性伴不稳定。

　　（三） 宫内避孕器（IUD） 一般报告使用IUD者比不使用者患病危险高2～4倍。但也有高至15倍的。当然和避孕器的类型亦有关，如带尾避孕环更易引起盆腔炎，尾丝湿润的表面便是细菌上行活动的&ldquo撑杆&rdquo。由IUD引起的感染常常是非球菌病原体。

　　（四） 既往盆腔炎 有过盆腔炎历史的再发病是无这一历史者的 20倍。20%～25%的PID患者可再次发作，与其认为这是&ldquo慢性&rdquo炎症的急性发作，不如认为是一次再感染。之所以容易再感染是因为输卵管上皮已有损害，对病原体比较敏感，以及局部防御机制障碍。性伴未予治疗是个重要感染因素。

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